Lors de la première consultation au sein du cabinet d’orthodontie nous déterminerons s il est nécessaire d’intervenir et si le moment est opportun et nous définirons les motivations et les attentes du patient.
Les patients mineurs ne pourront être reçus pour la première consultation que s’ils sont accompagnés d’un des deux parents ou d’un tuteur légal. L’orthodontie permet l’amélioration de l’équilibre des arcades dentaires et des mâchoires, une bonne fonction masticatoire ainsi que l’esthétique du sourire.
La majorité des traitements démarrent lorsque la quasi-totalité des dents définitives sont présentes sur l’arcade, entre 11 et 15 ans.
L’idéal est de commencer avant le pic pubertaire afin de profiter du potentiel de croissance du patient pour corriger les décalages osseux des mâchoires.
Dans certains cas, il est important de réaliser des traitements interceptifs précoces, chez l’enfant, vers 6/8 ans, afin d’intercepter des malpositions qui vont entraîner une croissance dissymétrique de la face.
Dans certains cas plus simples on peut avoir aussi recours à un traitement par gouttières d’alignement transparentes. Les indications sont des traitements visant à corriger des pertes d’alignement dentaires peu complexes sans décalage entre la mâchoire supérieure et inférieure. Les décalages antéro postérieurs importants ainsi que certaines dissymétries faciales ne peuvent pas être corrigés par la seule orthodontie, il faut aussi avoir alors recours à la chirurgie maxillo-faciale orthognatique
Un devis détaillé et un consentement éclairé vous seront remis avant d’entamer le traitement.
Avant l’âge de 16 ans le traitement est pris en charge par la Sécurité Sociale à concurrence de 193,50 € par semestre.
La différence entre les honoraires et le remboursement de la Sécurité Sociale peut être prise en charge, partiellement ou en totalité, par votre Organisme complémentaire de santé. Il est important de vous renseigner le plus tôt possible auprès votre mutuelle.
Après l’âge de 16 ans le traitement est à la charge du patient (sauf en cas de chirurgie maxillo-faciale).
La technique utilisée au cabinet est la technique DAMON. C’est une technique multi attaches autoligaturante; une attache ou brackett (en anglais) est collée sur la face visible de chaque dent. Les dents du sourire (de la première prémolaire à la première prémolaire supérieure) sont équipées d’attaches céramiques blanches, les autres d’attaches métalliques (plus solides).
Dans certains cas plus simples on peut avoir aussi recours à un traitement par gouttières d’alignement transparentes. Les indications sont des traitements visant à corriger des pertes d’alignement dentaires peu complexes sans décalage entre la mâchoire supérieure et inférieure.
Le traitement orthodontique se termine toujours par la pose d’une contention :
La qualité de l’alignement et de l’emboitement des dents en fin de traitement sont essentiels dans le maintien du résultat. Néanmoins, il existe une mémoire de forme des gencives et du ligament entourant la dent pendant 1 à 2 ans environ.
Durant cette période de consolidation, pour éviter des déplacements dentaires non désirés une contention est mise en place.
Pour les adolescents et les adultes jeunes, l’évolution des dents de sagesse sera systématiquement contrôlée à partir de clichés radiographiques.
Les dispositifs les plus souvent utilisés sont :
- Des gouttières transparentes à port nocturne
- Un fil fin collé sur la face interne des dents de devant (donc non visible). Ce fil ne gênant pas, il peut être gardé aussi longtemps que possible.
En effet, les dents ont tendance à bouger toute la vie, même de façon très discrète, ce phénomène de vieillissement étant inéluctable comme les rides.